目的：探讨在腹腔镜下行直肠癌手术治疗中采用超声刀进行全直肠系膜切除的可行性及安全性。方法回顾性分析本院胃肠外科2011年3月至2013年9月收治的83例腹腔镜下手术治疗的直肠癌患者的手术资料，根据术中切除直肠系膜的方法分为超声刀组44例和高频电刀组39例，比较2组患者术中、术后相关指标的差异，并分析2组患者的术后并发症差异。结果所有患者在腹腔镜下成功完成手术治疗，超声刀组的手术时间(221.6±48.7) min、术中出血量(64.2±39.5) mL均显著低于高频电刀组的手术时间(284.3±52.4) min、术中出血量(98.7±49.3) mL(P<0.05)；超声刀组的术中淋巴结清扫数目(7.8±2.7)枚显著高于高频电刀组的(5.2±2.2)枚(P<0.05)。2组患者的肛门排气时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较使用超声刀或高频电刀的第15 min、30 min、45 min的CO、丙烯氰类有害气体，超声刀组患者的CO、丙烯氰类有害气体量均显著低于高频电刀组(P<0.05)。2组患者的手术并发症发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下行直肠癌手术治疗中，采用超声刀进行全直肠系膜切除较高频电刀具有缩短手术时间、减少术中出血量、同时减少术中有害气体释放的优势，其应用具有较好的可行性和安全性。
作者：沈一松；刘小卫；柳德兵
来源：局解手术学杂志 2015 年 5期
