目的：分析多支冠状动脉病变行经皮冠状动脉介入（PCI）术中支架总长度与患者生活质量及预后的相关性。方法收集我院2013年3月至2015年8月间经冠状动脉造影确诊为冠心病且成功完成 PCI 手术病例280例，根据支架总长度分组：小于36 mm 为Ⅰ组（68例），36～72 mm 为Ⅱ组（156例），大于等于72 mm 为Ⅲ组（56例）；比较3组患者预后及生活质量。结果3组患者经 PCI 术后6个月支架内再狭窄、心绞痛复发和靶血管再次血运重建发生率比较无统计学差异（P ＞0．05）；但不良心脏事件的发生率存在显著差异，且Ⅲ组显著高于Ⅱ组，Ⅱ组显著高于Ⅰ组（P ＜0．05）。3组患者 PCI 术支架总长度比较具有统计学差异（P ＜0．01）；但3组间患者术后生活质量比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论尽管支架总长度与患者 PCI 术后生活质量无明确相关性，但多支冠状动脉病变植入支架前仍应仔细做好病变血管情况的评估，对稳定病变最好采用药物保守治疗，仅对必要病变实施支架置入，且支架长度应严格根据病变段长度把握，以降低不良心脏事件的发生率。
作者：万元春；谢倩倩；周勇
来源：局解手术学杂志 2016 年 25卷 5期
