目的探讨出血性休克及复苏过程中肝脏局部组织PtiO2、PtiCO2和pHti变化规律、原因及其意义.方法家兔麻醉并放血至MAP＝40 mmHg,60分钟后复苏至MAP＝80 mmHg,维持30分钟.持续监测肝脏组织氧分压(PtiO2)、二氧化碳分压(PtiCO2)及酸碱度(pHti).结果休克过程中,PtiO2逐渐下降至0;PtiCO2升高至41.2±15.6 mmHg(P＜0.001);pHti降至7.41±0.09(P＜0.001).复苏后PtiO2迅速上升并稳定在11.0±2.0 mmHg,PtiCO2逐渐下降至39.1±14.7 mmHg(P＜0.001),pHti逐渐升高至7.46±0.08(P＜0.001).结论严重长时间出血性休克可导致肝脏缺氧,CO2蓄积和组织酸中毒.复苏后,组织缺氧,CO2蓄积及酸中毒可部分减轻,但难以在短时间内恢复至正常.肝组织PtiO2、PtiCO2和pHti可能是评价缺血性休克严重程度及复苏有效性的有用指标.
作者：马驰原；高进喜；包映晖；江基尧；朱诚
来源：中国急救医学 2000 年 20卷 6期
