目的 探讨脑卒中患者脑脊液(CSF)乳酸(LA)浓度与CT及临床的关系及其临床意义。方法 以发病3天以内的24例基底节出血患者、9例脑叶出血患者、16例脑梗死患者为观察对象，以21例腔隙性脑梗死患者为对照。采用等速电泳法测定CSFLA浓度。按CT检查结果及多田公式计算出(缺)血量、按Glasgow昏迷观察量表计算入院GCS积分、按改良Edinburh-Scandinavia卒中量表计算入、出院RESSS积分。结果 在基底节出血组，CSFLA浓度明显高于脑梗死组及对照组(P＜0.05或0.01)，入院GCS积分较低，入、出院RESSS积分较高，有的组间差异有统计学意义；CSFLA浓度与血肿量，入院GCS积分及出院RESSS积分间的相关系数为0.455、-0.577、0.547(P＜0.05)；CSFLA浓度≥2.50mmol/L患者的血肿量，入、出院RESSS积分较高，入院GCS积分较低，其中出院RESSS积分间的差异有显著性意义。对脑叶出血、脑梗死患者未发现特殊规律。结论 测定CSFLA浓度对基底节出血患者可作为判断疾病严重程度及预后的指标，对脑叶出血、脑梗死患者的临床意义尚需进一步研究。
作者：侯群；陈眉；王珏；孙岩
来源：中国急救医学 2001 年 21卷 2期
