目的观察大黄是否对肠缺血-再灌注所致肺损伤具有防治作用,并通过观察大黄对肿瘤坏死因子(TNF)和磷脂酶A2(PLA2)的影响,探讨大黄防治肠源性肺损伤的机制.方法 SD大鼠随机分为肠缺血-再灌注组、假手术组、大黄治疗组和安慰剂组.以病理学改变及125 I标记牛血清白蛋白(BSA)肺摄取指数作为评价肺损伤的指标,分别测定各组动物不同时间血浆、肺组织TNF含量及血清、肺及小肠组织PLA2.结果大黄可明显减轻IIR导致的肺和小肠组织的病理损害,降低肺毛细血管通透性(P＜0.01),抑制肠缺血和再灌注早期出现的血浆及肺组织TNF水平升高(P＜0.01);抑制肠缺血和再灌注期血清、肺及小肠组织PLA2活性升高(P＜0.05或P＜0.01).结论早期应用大黄有助于防止肠源性肺损伤的发生,进而发挥组织病程向多器官功能不全综合征发展的重要作用,这种作用可能是通过抑制TNF和PLA2等介质的释放实现的.
作者：李新宇；景炳文；陈德昌；张翔宇；郭昌星；杨兴易
来源：中国急救医学 2002 年 22卷 4期
