目的探讨扩张型心肌病(DCM)自主神经功能受损状况,研究自主神经功能异常与心力衰竭的相关性.方法采用临床病例对照,DCM组31例与正常人31例根据性别、年龄配对,运用动态心电图和计算机数据处理技术,结合心率变异(HRV)时域与频域分析,评价自主神经功能及平衡.超声心动图测量DCM患者左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标.比较不同程度心衰患者自主神经功能异常程度,计算HRV指标与心超参数的相关性.结果①DCM患者HRV较正常人明显降低.②心功能Ⅰ~Ⅱ级患者时域指标与正常人相比已有下降;DCM患者LF/HF比值与LVEF、LVFS间存在中度正相关.结论 DCM患者自主神经功能受损,交感神经及迷走神经活性降低,交感-迷走神经功能平衡失调;这在疾病早期就已出现.HRV异常与心脏收缩功能障碍存在正相关.
作者:陈珊;吴祥;蔡巍
来源:中国急救医学 2002 年 22卷 12期