目的 探讨血清S100蛋白(S100)对心肺复苏(CPR)后脑损伤预后判断的价值.方法 28例经CPR自主循环恢复(ROSC)后收入ICU的患者,以CPR成功后2个月意识状态分为意识未恢复组(U组,19例)和意识恢复组(C组,9例).另有健康志愿者12例为对照组(H组).所有患者均在ROSC后2、12、24、48、72 h分别采集静脉血用电化学发光免疫法检测S100;同时收集入ICU后24 h内临床资料,计算各时间段和急性生理与慢性健康状况Ⅱ、Ⅲ评分(APACHEⅡ、Ⅲ)及存活概率(PS).结果 U组APACHEⅡ、Ⅲ评分明显高于C组(P<0.01),PS、GCS评分明显低于C组(P<0.01),开始通气时间、ROSC时间较C组明显长(P<0.05).U组在2、12、48、72 h的S100水平明显高于C组(P<0.01),C组在2、24 h S100水平明显高于H组(P<0.05).以S100水平0.2 μg/L作为诊断界点(cutoff值),ROSC后2 h S100对CPR后2个月意识未恢复的阳性预测值为94.1
作者:李海玲;缪文丽;刘宏;任红贤;林慧艳
来源:中国急救医学 2007 年 27卷 9期