目的 观察失血性休克大鼠不同血压、时相的心、脑病理改变,探讨失血性休克大鼠可耐受的最低血压及其可维持的时间.方法 将126只健康SD大鼠随机分为六组,即血压正常组(N组)、平均动脉压(MAP)40 mm Hg组(M40组)、M50组、M60组、M70组、M80组,每组分四个时间段:30 min、60 min、120 min、180 min,分别采血后处死,观察心、脑组织在光镜下的病理改变.结果 心组织:M40组30 min时即出现严重病理改变;M50组30 min时出现轻度病理改变,60 min后出现较严重的病理改变;M60组、M70组、M80组改变接近,120 min时才出现轻度的改变.脑组织:M40组60 min时出现轻度病理改变;M50组30 min时病理改变不明显,60 min后出现轻度病理改变;M60组、M70组、M80组180 min内病理改变不明显,只出现脑实质轻度水肿.结论 失血性休克MAP 50 mm Hg时心组织60 min内轻度病理改变,60 min后出现较为严重的病理改变,表现为心肌纤维显著肿胀变性,横纵纹不清晰,局部消失,血管极度扩张淤血,局部片状出血;脑组织病理改变较心组织轻,60 min后才出现脑实质轻度水肿,胶质细胞轻度增生.
作者:黄强;陈自力;李剑
来源:中国急救医学 2011 年 31卷 3期