目的 应用甲泼尼龙琥珀酸钠和不同剂量乌司他丁干预脓毒症大鼠,观察两种药物对脓毒症大鼠免疫功能的影响.方法 40只健康成年SD大鼠,随机分为5组,分别为:空白对照组、脓毒症组、甲泼尼龙琥珀酸钠组、常规剂量乌司他丁组、大剂量乌司他丁组,每组各8只(n=8).静脉注射大肠杆菌内毒素制作脓毒症大鼠模型.造模后分别给予上述药物干预的同时,皮下注射40 mL/kg生理盐水抗休克治疗,观察各组试验动物平均动脉压的变化.给药后4 h取血,测定免疫球蛋白G(IgG)和淋巴细胞CD3、CD4、CD8阳性的百分率及CD4/CD8比值.结果 脓毒症组与空白对照组相比,IgG、CD3、CD4、CD8皆明显下降,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);大剂量乌司他丁组与脓毒症组、甲泼尼龙琥珀酸钠组、常规剂量乌司他丁组相比IgG、CD3、CD4、CD8皆升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);其余各组之间CD4/CD8比值及在所有组与组之间的变化均无统计学意义(P＞0.05).结论 脓毒症大鼠较正常大鼠免疫功能显著降低;常规剂量乌司他丁、甲泼尼龙琥珀酸钠对脓毒症大鼠免疫功能改善不明显;大剂量乌司他丁能改善脓毒症大鼠体液及细胞免疫功能.乌司他丁对脓毒症大鼠免疫功能的改善可能呈剂量依赖型;大剂量乌司他丁对于脓毒症大鼠免疫功能的改善明显优于甲泼尼龙琥珀酸
作者：王志刚；申丽旻；赵鹤龄；李亚轻
来源：中国急救医学 2012 年 32卷 10期
