目的 探讨凝溶胶蛋白联合CURB-65评分对老年社区获得性重症肺炎近期(28 d)预后的评估价值.方法 研究对象为2011-01～2011-12来北京医院急诊科就诊的老年社区获得性重症肺炎患者29例,入院24 h内检测血浆凝溶胶蛋白值,并进行CURB-65评分及APACHEⅡ评分,根据28 d预后将患者分为存活组和死亡组,对两组的凝溶胶蛋白水平、CURB-65评分及APACHEⅡ评分进行比较,并将凝溶胶蛋白与CURB-65评分联合对预后进行评估.结果 存活组13例,死亡组16例,两组凝溶胶蛋白值为[(26.19±6.95) mg/L与(14.47±5.95) mg/L,P<0.05)],CURB-65评分为[(2.30±0.70) 分与(3.45±1.14) 分,P<0.05)],APACHEⅡ评分为[(20.21±4.04) 分与(30.46±6.54) 分,P<0.05)].凝溶胶蛋白与患者预后呈负相关,APACHEⅡ评分、CURB-65评分与患者预后呈正相关,凝溶胶蛋白联合CURB-65评分对近期不良预后的评估更为准确,并与APACHEⅡ评分具有一致性.结论 凝溶胶蛋白联合CURB-65评分可以对老年社区获得性重症肺炎患者预后进行评估,并可能替代APACHEⅡ评分.
作者：王旭涛；张新超
来源：中国急救医学 2013 年 33卷 9期
