目的 探讨羟乙基淀粉(HES)和连续性血液净化(CBP)治疗毛细血管渗漏综合征(CLS)的疗效,以及使用羟乙基淀粉对患者预后的影响.方法 ICU收治的CLS患者101例,按照治疗措施不同分为:有、无使用HES组,有、无使用CBP治疗组,有、无使用HES联合CBP治疗组及治愈/好转组和死亡组;记录患者发生CLS时的临床资料,并进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分,分析HES和CBP治疗的近期疗效及对患者预后的影响.结果 ①HES组患者病死率下降(P<0.05);②CBP组患者MODS评分较高(P<0.05),病死率无明显降低;③HES联合CBP组患者病死率也无明显降低;④死亡组患者APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分和MODS评分均较高(P<0.01).结论 CLS患者使用HES治疗可降低病死率,HES联合CBP组不降低患者的病死率;患者的病死率受病情危重程度影响较大.
作者：张兴荣；王锦权；陶晓根；刘宝；黄乐乐
来源：中国急救医学 2014 年 34卷 2期
