目的:探讨北方地区蝮蛇咬伤患者血清高迁移率族蛋白B1( HMGB1)水平的变化及临床意义。方法将87例北京及周边省市来我院就诊的蝮蛇咬伤中毒患者,根据毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准分成轻型、重型、危重型三组,分别于伤后就诊当天(未进行任何治疗前),就诊第2天和第7天采集静脉血标本各三份,另以30名健康体检者的血清作为正常对照组,采用酶联免疫吸附剂测定法( ELISA)测定不同时期血清HMGB1水平,各组之间比较并进行统计学分析。结果不同时期蝮蛇咬伤患者的血清HMGB1水平均高于正常对照组( P<0.05);重型高于轻型,危重型中毒组患者明显高于轻型和重型中毒组患者(P<0.05);轻型、重型就诊第2天血清HMGB1水平明显高于就诊当天,第7天血清 HMGB1水平较第2天明显下降( P<0.05),但仍高于就诊当天( P>0.05)。危重型就诊第2天血清HMGB1水平较就诊当天升高(P>0.05),第7天血清HMGB1水平仍高于就诊当天,较第2天下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论北方地区蝮蛇咬伤患者血清HMGB1水平均明显升高,它可能协同参与了蝮蛇咬伤中毒患者的病情发生、发展过程,其升高水平可以作为反映中毒严重程度的参考指标。动态观察其水平的变化可以指导蛇咬伤患者的治疗,帮助判断
作者:韩斐;张建波;马丽;刘英丽;张红;李艳如;姚咏明;赵晓东
来源:中国急救医学 2014 年 10期