目的：探讨不同液体复苏方式对骨盆骨折伴创伤失血性休克的治疗效果。方法回顾性分析2007-09～2012-10我院急诊创伤外科收治的骨盆骨折伴创伤失血性休克患者120例，其中有70例按常规液体复苏（ A组），有50例采用的是限制性液体复苏（ B组）。 A组收缩压维持（90～135）mm Hg，B组收缩压维持（70～89）mm Hg。观察两组患者的中心静脉压、输血量、血红蛋白、静脉血渗透压（ Osm）、诊治费用，以及低体温发生率、酸中毒发生率、DIC发生率、肾功能障碍发生率、MODS发生率及病死率，并进行统计学分析；比较常规液体复苏与限制性液体复苏对骨盆骨折伴创伤失血性休克患者的疗效。结果采用两种不同复苏方式治疗后，虽然中心静脉压B组高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05），但两组患者的输血量、血红蛋白、静脉血渗透压、诊治费用，以及低体温发生率、酸中毒发生率、DIC发生率、肾功能障碍发生率、MODS发生率、病死率，B组优于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于骨盆骨折伴创伤失血性休克的患者，限制性液体复苏可维持重要脏器的血流灌注、降低出血量、降低MODS发生率和病死率。
作者：彭吾训
来源：中国急救医学 2014 年 z1期
