目的：比较我国苏州地区与法国斯特拉斯堡院外心脏骤停（ CA）患者生存链具体环节完成质量的差异。方法采用回顾性队列研究方法，比较苏州地区十家综合性医院（苏州组）与法国斯特拉斯堡新民众医院（斯堡组） ICU收治的CA患者院前心肺复苏（ CPR）质量，以及入住ICU后患者48 h内，其血压（ BP）、血氧饱和度（ SpO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、血糖和体温等集束化治疗质量的差异。结果在院前急救环节的质量方面，斯堡组患者中44％接收了旁人实施心肺复苏，而苏州组中只有16％，差异有统计学意义（P＜0．05）；斯堡组患者CA至CPR时间和CA至恢复自主循环（ ROSC）时间中位数分别为5 min和27 min，而苏州组患者上述相关时间的中位数分别为15 min和40 min，两组比较差异有统计学意义（ P均＜0．01）。在复苏后集束化治疗方面，斯堡组患者CA后6 h PaCO2达标的比率（61％ vs 27％）和48 h内的达标率（59％ vs 29％）均明显高于苏州组（P＜0．01）。另外，斯堡组患者接受治疗性低温的比率（88％ vs 57％）、达到目标温度的比率（84％ vs 13％）及低温达标率（44％ vs 7％）均明显高于苏州组（ P均＜0．01）。结论苏州地区院外CA患者生存链总体质量明显低于西欧发达地区，尤其是院前急救质量差距最大，而院内低
作者：朱建良；刘励军；Phillips Sauder
来源：中国急救医学 2015 年 2期
