目的 建立小儿瑞芬太尼靶控输注系统,并评价该系统的准确性.方法 选取2013年9月～2014年3月30例ASAⅠ级小儿手术患者,分为a,b两组,a组3～5岁,b组5～10岁.选择相关药代动力学参数,采用Diprifusior软件连接Graseby 3500输注泵进行靶控输注.用高效液相法测定瑞芬太尼在血浆中的药物浓度,并计算系统的执行误差中位数(M DPE)、执行误差中位数(MDPEI)(不含TCI开始5 min)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、摆动度及分散度.结果 在TCI时期,前5min测出的浓度明显高于靶浓度(P＜0.05),在5 min后,浓度向靶浓度靠近,差异无显著性(P＞0.05).TCI停止后5 min,预测浓度与实测浓度有显著性差异(P＜0.05),在5 min后,差异无显著性(P＞0.05).TCI期间,a、b组MDPE分别为10％和11％,MDPE1分别为8％和9％,分散度分别为-0.65和-0.60,MDAPE为21％和21％,摆动度分别为23％和24％.TCI停止后,a、b组MDPE分别为-14％和-15％,分散度分别为-0.29和-0.30,MDAPE为25％和26％,摆动度分别为7％和8％.结论 本次研究的小儿瑞芬太尼靶控输注系统精确度高,偏离性和分散度较小,符合临床应用.
作者：张鹏；彭小辉；罗百艳；孙振和
来源：中国急救医学 2015 年 35卷 z2期
