目的 观察和分析盐酸替罗非班对畸形ST段抬高型心肌梗死伴心律失常急诊经皮冠状动脉介入治疗中心电图的影响和临床疗效.方法 选取2011年2月到2013年12月我院收治的急诊入院64例STEMI急性心肌梗死伴心律失常行PCI患者,随机分成两组,每组各32例,其中观察组PCI术前开始采用盐酸替罗非班,对照组采用常规PCI术,观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况和心电图,进行统计学处理.结果 术前血流情况两组没有差异,观察组术后TIMI血流3级发生率为93.75%,常规PCI的对照组术后TIMI3级血流为81.25%,观察组患者恢复TIMI3级血流比例明显高于对照组,主要不良心脏事件的发生率观察组明显低于对照组,但出血并发症两组之间无明显统计学差异.两组畸形ST段抬高型心肌梗死伴心律失常患者在心电图上具有明显差异(P<0.05).两组患者在术后24h室性心律失常发生率上具有明显差异(P<0.05).结论 在对STEMI伴心律失常患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的TIMI血流,明显改善心电图上出现的缺血性J波,提高介入治疗的成功率,值得临床推广应用.
作者:蒋庆渊;陆铭
来源:中国急救医学 2015 年 35卷 z2期