目的 探讨简易Wells临床评分结合年龄校正D-二聚体标准对急诊急性肺栓塞(APE)的诊断应用价值.方法 回顾性分析2012-06~2015-12至我院急诊科就诊的疑似APE患者206例,采用简易Wells临床评分对疑似患者量化评分,结合年龄校正D-二聚体标准进行APE初步诊断筛查,并与患者CT肺动脉造影(CTPA)结果进行对比分析.结果 72例患者经CTPA确诊APE,简易Wells评分诊断APE的敏感度为78%、特异度为66%、阴性预测价值为85%、阳性预测价值为55%;年龄校正D-二聚体标准诊断APE敏感度为93%、阴性预测价值为95%,特异度和阳性预测价值仅分别为68%和59%;两者结合诊断APE的敏感度为96%、特异度为92%、阴性预测价值为96%、阳性预测价值为91%.结论 简易Wells评分结合年龄校正D-二聚体标准可提高急诊APE诊断的准确性,降低漏诊率,有较高的临床应用价值.
作者:张海霞
来源:中国急救医学 2016 年 36卷 8期