目的 探讨百草枯(paraquat,PQ)中毒患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化与疾病预后的关系,以及炎症介质在PQ中毒发病过程中的作用.方法 收集2011-01 ~2014-12急诊科中毒病房收治的PQ中毒患者共60例,分为存活组(n=18)和死亡组(n=42),另选15例健康成人作为正常对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA)测定患者入院后1、3、7d血清TNF-α及IL-6水平;采用急性生理学与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)对患者进行病情严重程度的评分.比较三组患者血清TNF-α、IL-6水平及存活组和死亡组APACHEⅡ评分.结果 存活组和死亡组患者血清TNF-α及IL-6水平较对照组升高(P<0.05);死亡组患者血清TNF-α及IL-6水平明显高于存活组(P<0.01).死亡组患者APACHEⅡ评分高于存活组(P<0.05);血清TNF-α和IL-6水平与APACHEⅡ评分具有明显相关性.结论 TNF-α和IL-6参与了PQ中毒的发病过程,并与PQ中毒患者病情严重程度及预后有一定的相关性,可以作为早期反映病情严重程度的参考指标.
作者:王煜;孔冰冰;杨文萍
来源:中国急救医学 2016 年 36卷 10期