目的 系统评价高渗盐水(HS)对比甘露醇治疗创伤性脑水肿的疗效.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、PubMed、EMBASE和the Cochrane Library数据库,检索时间截止2018年1月,2名研究人员独立筛选文献、提取数据和评估偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行数据处理.结果 共纳入12个研究进行系统评价,8个研究进行Meta分析,结果提示,3.0％高渗盐水在颅内压降低幅度[WMD=-0.41,95％ CI(-1.11,0.28),P=0.240]和药物起效时间[SMD =0.11,95％ CI(-0.13,0.34),P=0.368]与20％甘露醇比较差异无统计学意义(P＞0.05);然而在药物的持续时间[SMD=1.15,95％ CI(0.55,1.75),P=0.000]上,3.0％高渗盐水与20％甘露醇比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0％高渗盐水在降低颅内压和药物起效时间与20％甘露醇相当,在药物持续时间上更优,其他浓度高渗盐水的疗效有待进一步研究.
作者：狄宝山；王虎；田金徽；张旭；葛龙；杨蓉佳；朱滨；李小龙；魏晓东；张冬志；柳少光；马聪；文兴礼；郭天康
来源：中国急救医学 2018 年 38卷 5期
