目的 评价在儿童重症监护病房(PICU)治疗的自发性脑出血(sICH)患儿的临床特征与预后影响因素.方法 收集在德阳市第二人民医院PICU治疗的123例14岁以下sICH患儿的临床资料,分析患儿的临床特征、治疗方法,采用单变量与COX多变量比例模型,评价影响患儿死亡与存活患儿预后的相关因素.结果 患儿的入院格拉斯哥昏迷(GCS)评分为(7.45±3.10)分.sICH患儿最重要病因为血管畸形(35.8%,44/123),患儿总病死率为24.4%(30/123).COX多变量比例模型分析表明,中线移位与患儿病死率呈正相关(HR=5.731,95%CI 1.869~17.574,P=0.003),入院GCS评分较低与存活患儿预后不良显著相关(HR=3.248,95%CI 1.556~6.778,P=0.003).结论 sICH是严重影响患儿生命安全和身体健康的重症疾病,主要致病因素为血管畸形突然破裂.中线移位和入院GCS评分是影响患儿病死率和神经预后的重要因素.
作者:冯爱平;王文;杜陈;乔伟;黄其军
来源:中国急救医学 2018 年 38卷 6期