目的 探讨静脉血降钙素原(Procalcitonin,PCT)变化率及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化率评估脓毒性休克预后的临床价值.方法 回顾性研究安徽医科大学第一附属医院急诊重症监护病房(ICU)及重症医学科2016年7月至2020年12月诊治的脓毒性休克患者,共150例.分别检测患者入室时(PCT0、CRP0)、入室72 h(PCT1、CRP1)静脉血PCT、CRP水平,并计算PCT、CRP变化率(分别ΔPCT、ΔCRP).根据患者最终28 d生存情况分为死亡组和非死亡组,依据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和非老年组(年龄<60岁),依据感染灶分为肺源性组和其他源性组,分别比较两组患者ΔPCT、ΔCRP对预后的评估价值.结果 ①死亡组59例,非死亡组91例,两组患者ΔPCT分别为0.961(0.383,4.830)、0.703(0.414,0.838),ΔCRP分别为0.648(0.276,2.600)、0.483(0.207,0.750),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).②老年组96例,其中生存58例,死亡38例,死亡组与非死亡组 ΔPCT分别为0.987(0.541,4.178)、0.703(0.432,0.838),ΔCRP分别为0.731(0.256,2.600)、0.475(0.177,0.761),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);非老年组54例,其中生存33例,死亡21例,死亡组与非死亡组ΔPCT分别为0.834(0.192,5.202)、0.762(0.408,0.817),ΔCRP分别为0.519(0.368,2.227)、0.4

作者：胡世宇；张泓

来源：中国急救医学 2021 年 41卷 6期