目的 研究脑血氧饱和度(rSO2)在心脏骤停后综合征(PCAS)昏迷患者的目标体温管理(TTM)期间预测神经系统预后的作用.方法 本研究根据PRISMA指南进行报告,检索了Pubmed、Embase、Cochane Library、Web of science、Google Scholar、Clinical gov、万方、维普、CNKI共9个数据库.除外研究类型为病例报告、综述和研究样本量小于5例的研究,收集所有在成人心脏骤停(CA)期间进行近红外光谱(NIRS)测量的研究.两名审稿人评估纳入文章的质量并提取数据.结果 效应使用标准化平均差(SMD)进行标准化.结果 本荟萃分析纳入11项研究,其中2项为随机对照研究,9项为观察性研究.共计681例患者.患者TTM期间NIRS测量的rSO2值在TTM 24 h(低温结束)、TTM 24～36 h(复温阶段)和TTM 36～48 h(初始常温阶段)与神经系统预后相关(TTM 24 h:SMD=0.45,95％CI 0.29～0.61;TTM 24～36 h:SMD=1.17,95％CI 0.85～1.50;TTM 36～48 h:SMD=0.26,95％CI 0.10～0.43),良好的神经系统预后(CPC 1～2)组具有较高的rSO2值.在TTM开始时、TTM期间和TTM 72 h的常温阶段,均未发现NIRS测量的rSO2值与神经系统预后的相关性.结论 对于行TTM的CA患者,在TTM 24～48 h期间良好神经系统预后患者NIRS测量的rSO2值高于神经系统预后不良的患者,其中TTM 24～36 h(复温阶

作者：刘霜；张小明；乔文龙；陈沛权；周亮；刘朝晖；朱华栋；于学忠

来源：中国急救医学 2022 年 42卷 2期