目的 结合创新特征与健康信念模式分析食物图谱对社区2型糖尿病患者的饮食技能的影响因素并评估干预效果.方法 在北京市顺义区、通州区下属22个社区卫生站整群抽取符合条件的2型糖尿病患者,以社区中心(站)为单位随机分为对照组与干预组.对照组接受常规护理,直接干预组与间接干预组额外发放自制图谱进行饮食干预.采用方差分析比较各组之间的差异,运用Pearson相关检验、结构方程模型对图谱使用行为进行分析.结果 3个月时,对照组、直接干预组和间接干预组的饮食技能得分均大于基线(P<0.01),提升比例分别为14.9％、38.1％和31.4％,直接干预组与间接干预组饮食技能得分差异无统计意义(P>0.05),但均大于对照组(P<0.01).模型显示,食物图谱的可观察性可通过影响益处感知(β=0.50)与障碍性感知(β=-0.44)间接作用于患者的利用程度与使用意向,也可直接影响使用意向(β=0.54)与利用程度(β=0.16);饮食技能得分的增加直接受使用意向(β=0.19)、自我效能(β=0.15)、提示因素(β=0.11)与利用程度(β=0.16)影响.结论 食物图谱可以提高2型糖尿病患者的饮食技能,创新特征与健康信念模式整合模型可以解释患者的饮食干预采纳行为.
作者：郭怡；陈平；孙昕霙
来源：中国健康教育 2022 年 38卷 4期
