目的 评价半量瑞替普酶溶栓后行易化经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、开放性的临床研究方法,观察2011年1月至2013年9月在山东省临沂市人民医院接受易化PCI和直接PCI的STEMI患者,分为易化PCI组(65例)和直接PCI组(70例),比较两组患者梗死相关血管(IRA)再通率、左心室射血分数(LVEF)、主要不良心血管事件(MACE,包括心原性死亡、再发心肌梗死、缺血复发、新发心力衰竭或心力衰竭恶化、出血等)发生率.结果 易化PCI组再通率95.4％,直接PCI组再通率94.3％,两组患者冠状动脉再通率,术后30 d、3个月、6个月及12个月的LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后30 d、3个月、6个月、12个月内MACE比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用半量瑞替普酶(r-PA)对STEMI患者行易化PCI是有效、安全的;在无直接PCI条件的医院,易化PCI是可行的.
作者：张守文；王彩虹；王洁；潘金；庄萍；邵明凤；张秋林；马波江；李新华
来源：中国介入心脏病学杂志 2015 年 23卷 4期
