目的 观察直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术前、术后血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术后6个月预后的相关性.方法 连续选取粤北人民医院2014年11月至2015年5月STEMI患者共77例,均于发病12 h内行pPCI术,于pPCI术前5 min内及发病后24 h检测血清H-FABP浓度.记录患者一般信息、相关检查化验结果、手术相关情况、心血管疾病危险因素等,随访术后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 (1) Pearson相关分析显示:术前血清H-FABP浓度与STEMI患者冠状动脉病变Gensini积分呈正相关(r=0.753,P＜0.01);术后血清H-FABP浓度与Gensini积分亦呈正相关(r=0.388,P＜0.05),但相关性较差;术前血清H-FABP浓度与STEMI患者心肌梗死范围(MIA)呈正相关(r=0.792,P＜0.0l);术后血清H-FABP浓度与STEMI患者MIA亦呈正相关(r=0.296,P＜0.01),但相关性欠佳.(2)术前以血清H-FABP浓度=106.35 ng/ml为最佳临界值,预测STEMI患者行pPCI术后6个月内发生MACE的敏感度为92.0％,特异度为80.1％,ROC曲线下面积为0.901(95％ CI0.830 ～0.973,P＜0.01).术后以血清H-FABP浓度=31.85 ng/ml为最佳临界值,预测STEMI患者行pPCI术后6个月内发生MACE的敏感度为88.4％,特异度为52.6％,ROC曲线下面积为0.734(95％

作者：刘相应；唐良秋；范文茂；张社兵；陈锦锋；梁家荣；陈云宪；陈兆基

来源：中国介入心脏病学杂志 2016 年 24卷 8期