目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)患者诊断及预后评估的价值.方法 选择急性心肌梗死(AMI)患者108例;不稳定性心绞痛(UA)患者90例;稳定性心绞痛(SA)患者84例;健康对照组60例.患者各组分别在入院时和入院8h后检测血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平.结果 入院时,AMI组和UA组H-FABP水平高于SA组和对照组(P＜0.05),AMI组CK-MB水平高于其他三组(P＜0.05),H-FABP对AMI和UA的诊断阳性率明显高于cTnI和CK-MB(P ＜0.05);入院8h后,H-FABP水平下降,cTnI和CK-MB水平上升,AMI组H-FABP水平高于其他三组(P＜0.05),AMI组和UA组cTnI和CK-MB水平明显高于SA组和对照组(P＜0.05),H-FABP对AMI的诊断阳性率与cTnI和CK-MB相比差异无统计学意义(P＞0.05),而对UA的诊断阳性率低于cTnI和CK-MB(P ＜0.05).发生心脏意外事件的ACS患者H-FABP水平明显高于未发生心脏意外事件的ACS患者(P＜0.01).结论 H-FABP对ACS患者的早期诊断具有较高的准确性;当发病超过8h后,应联合其他心肌酶学指标共同诊断.临床可结合H-FABP水平对ACS患者预后进行评估.
作者：刘华伟；杨清；何春容；马玉华；李建红
来源：标记免疫分析与临床 2013 年 20卷 6期
