目的 评价高危冠心病患者预防性置入主动脉球囊反搏的可行性及其疗效.方法 121例高危冠心病患者在介入治疗时预防性置入主动脉球囊反搏,设为治疗组(A组),将同期119例冠心病高危患者行常规介入治疗,设为对照组(B组),比较两组术中恶性心律失常、急性左心衰、心源性休克、猝死的发生率;比较两组30 d内N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室收缩功能以及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE,心源性猝死、严重心力衰竭)的发生率;以及1年后NT-proBNP、左心室收缩功能以及MACE的发生率.结果 A组术中恶性心律失常(1.7％比7.6％,P=0.010)、急性左心衰竭(1.7％比1.7％,P=0.008)、心源性休克(1.7％比5.0％,P=0.013)、猝死(0.9％比3.4％,P=0,027)的发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义;术后30天,A组的NT-proBNP[(417.8 ±71.8) μg/L比(461.2 ±72.3) μg/L,P=0.023]、左心室舒张末期内径(LVEDd)[(44.3±7.2)mm比(46.5±6.8)mm,P=0.039]均低于B组,A组的左心室射血分数(LVEF)[(54.1±8.6)％比(52.8 ±7.3)％,P=0.046]高于B组;MACE,包括心源性猝死(5.0％比11.7％,P=0.021)、严重心力衰竭(8.2％比16.0％,P=0.032)的发生率均低于B组.术后1年A组的NT-proBNP[(511.3±78.9) μg/L比(567.2 ±93.4) μg

作者：郭自同；沈鑫；穆叶赛；李国庆

来源：中国介入心脏病学杂志 2017 年 25卷 5期