目的 探讨急性心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤形成患者的临床特点、治疗方法及其预后.方法 对2012年1月至2016年12月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的11例急性心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤形成患者的临床资料、治疗方法及预后进行回顾性分析.结果 11例患者其中男性8例,女性3例;汉族3例,维吾尔族6例,哈萨克族2例,年龄50～73(63.36±8.12)岁.左心室射血分数22％～64％[(41.09±11.61)％].心功能分级(Killip分级):心功能Ⅱ级1例、心功能Ⅲ级2例、心功能Ⅳ级8例.心肌梗死部位:前壁梗死3例、广泛前壁梗死1例、下壁梗死3例、前壁合并下壁梗死3例、广泛前壁合并下壁梗死1例.穿孔部位:后室间隔穿孔5例、肌部穿孔1例、心尖部穿孔5例;穿孔大小:3～13(7.27±3.01)mm,穿孔直径<5 mm者2例,穿孔直径5～10 mm者7例、穿孔直径>10 mm者2例;穿孔时间:急性心肌梗死24 h内穿孔1例、急性心肌梗死1～7 d内穿孔3例、急性心肌梗死7 d后穿孔7例;多发穿孔2例.11例患者中4例行抗血小板聚集、抗凝、抑制心室重构、利尿、扩血管等单纯内科治疗,其中2例经电话随访出院1月后死亡,其余2例患者发病至今12个月仍存活;2例在内科治疗的基础上行冠状动脉支架置入术,经电话随访出院3月后均死亡;2例在内科治疗的基础上行主动脉内球囊反搏(IA
作者：依力哈木·阿不力提甫；古孜丽；李国庆；穆叶赛·尼加提
来源：中国介入心脏病学杂志 2017 年 25卷 12期
