目的 观察体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)下行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)用于复杂高危冠心病患者的中期效果.方法 回顾性分析空军军医大学西京医院心血管内科2018年5月至2019年11月采用ECMO联合IABP辅助下行择期PCI的38例复杂高危冠心病患者的资料.PCI术前置入ECMO及IABP,术后24 h内撤离ECMO,IABP辅助至患者生命体征平稳后撤离.收集患者住院期间临床资料(年龄、性别、体重指数、血压、心率、肝功能、肾功能、血糖、血脂、超声心动图、既往病史、手术情况及用药情况等)及主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死及临床症状驱动的血运重建).PCI术后1个月、6个月随访,记录MACE及超声心动图数据.结果 38例患者平均年龄(66.89±11.32)岁,男性占81.58％.既往心肌梗死19例(50.00％)、PCI病史10例(26.32％)、冠状动脉旁路移植术(CABG)史2例(5.26％),左心室射血分数(40.41±12.63)％.左主干病变24例(63.16％),慢性完全闭塞病变32例(84.21％),严重三支病变27例(71.05％).手术成功率97.37％,完全血运重建4例(10.53％),ECMO辅助时间(7.38±3.72)h;术中心搏骤停1例(2.63％),术中心脏压塞死亡1例(2.63％).术后出现并发症6例(15.79％),院内MACE 2例(5.26％),均为死亡.共随访6个月,1

作者：廉坤；谢炜巍；陈根锐；王欢；王博；刘丽媛；赵帅；陶凌；高好考；李成祥

来源：中国介入心脏病学杂志 2021 年 29卷 7期