左冠状动脉异常起源于肺动脉是一种死亡率极高的疾病,大约90％的患者在出生后的第1年死于心肌梗死和心力衰竭,很少有患者在不做手术的情况下活到成年.而超过50岁的成人左冠状动脉异常起源于肺动脉就更为少见,可能表现为无症状、心绞痛、劳力性呼吸困难、心肌梗死和心原性猝死.而以室性心动过速为首发表现的病例报道更罕见.本文报道1例独特的病例,患者为58岁女性,既往体健,因胸闷、心悸症状持续不缓解于当地医院行心电图检查发现室性心动过速,心肌损伤标志物阴性.5 h后于本院急诊行心电图检查发现胸前导联Q波,ST-T改变,肌钙蛋白I明显升高,后行冠状动脉造影及冠状动脉CT血管造影检查发现左冠状动脉异常起源于肺动脉.
作者：黄超群；舒尚志；周苗苗；孙振铭；李树岩
来源：中国介入心脏病学杂志 2023 年 31卷 1期
