目的 应用斑点追踪超声心动图技术定量评价肺切除患者手术前后左心室局部和整体心肌收缩功能的变化.方法 经胸采集7例全肺切除患者与26例肺叶切除患者术前及术后1周左心室心尖四腔切面、二腔切面、心尖长轴切面的二维灰阶动态图像.运用二维应变分析软件自动测量左心室长轴方向18个节段的收缩应变及左心室心尖四腔切面整体应变(GLS)、二腔切面GLS、心尖长轴切面GLS.对手术前后的检测结果和全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值进行统计学分析.结果 肺切除患者术后各应变参数的测值均显著低于术前(P＜0.05).全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);全肺切除患者左心室后壁及侧壁及左心室的GLS术后测值与肺叶切除术患者相比显著减低(P＜0.05),其余参数的测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 斑点追踪超声心动图为临床定量评价左心室局部及整体收缩功能提供了简便实用、准确可靠的无角度依赖性的新方法.肺切除患者手术后早期左心室局部及整体收缩功能均低于手术前.肺切除范围越大,左心室心肌的后壁、侧壁以及左心室整体的径向应变受影响越大.
作者：陈刘平；邓又斌；刘红云；刘蓉；朱英；朱美华
来源：中国介入影像与治疗学 2010 年 7卷 3期
