目的 探讨脾动脉分支血管直径比值法计算脾脏栓塞体积的临床应用价值.方法 回顾性分析20例接受部分脾动脉栓塞术治疗的肝硬化合并脾功能亢进患者的资料.根据术中脾动脉的血管造影图像,测量脾动脉分支血管的直径并计算脾脏栓塞体积百分比.对所有患者均于术后1个月行增强CT检查,并基于VR重建图像计算脾脏栓塞体积百分比.观察术后并发症及不良反应情况,于术前3天、术后1周、1个月、3个月检测外周血红细胞、白细胞及血小板,并进行统计学分析.结果 部分脾动脉栓塞术中采用脾动脉分支血管直径比值法计算脾脏栓塞体积百分比[(52.15±3.29) ％]与术后1个月CT测量栓塞体积百分比[(49.99±6.02)％]差异无统计学意义(t=-1.630,P=0.120).所有患者术后均出现中度或中度以下左上腹疼痛,并出现恶心、呕吐、发热症状,均经对症治疗后好转.术前3天、术后1周、1个月、3个月外周血外周血红细胞、白细胞及血小板差异均有统计学意义(P均＜0.001).结论 部分脾动脉栓塞术中应用脾动脉分支血管直径比值法评估脾脏栓塞体积,简便、实时且较为准确,值得临床推广应用.
作者：孙宾；林世海；罗磊；熊伟；王玉柱；阳军；黄政
来源：中国介入影像与治疗学 2017 年 14卷 8期
