目的 观察微波消融(MWA)治疗原发性肝细胞癌(pHCC)后针道种植转移(NTTS)影像学表现.方法 纳入1018例接受MWA治疗的pHCC患者,记录NTTS影像学表现,分析其影响因素.结果 1018例中,5例(5/1018,0.49％)分别于MWA治疗后8～75个月发生NTTS,种植部位包括膈肌、胸腹壁、腹腔及大网膜;MRI于5例均见穿刺针道附近混杂信号,动脉期及静脉期呈持续性强化;超声造影(CEUS)显示种植灶于增强早期呈稍高增强、增强晚期呈低增强.MWA治疗过程中是否使用套管穿刺、多针穿刺,以及经肝左叶或肝右叶穿刺对NTTS均无显著影响(P均>0.05).对种植灶予外科切除,术后病理结果均为HCC;随访中1例出现心膈角淋巴结转移,其余4例均无瘤生存.结论 MWA治疗pHCC引发NTTS概率较低,其影像学表现为穿刺针道附近混杂MR信号于动脉期及静脉期增强扫描呈持续性强化,CEUS早期呈稍高增强、晚期呈低增强.
作者：魏荣光；段文斌；段小辉；毛先海；薛蓉；杨建辉
来源：中国介入影像与治疗学 2023 年 20卷 8期
