患儿,男,9岁,学生,贵州省安顺市紫云县人.2021年8月起,患儿常感右上腹疼痛不适.2022年9月10日以"肝占位病变:疑似肝脓肿并钙化或肿瘤"收治于中国贵航集团三0二医院.流行病学调查结果显示,患儿无流行区旅居史,其父母长期从事牲畜(犬)宰杀职业,部分犬只从西藏自治区、四川省等棘球蚴病流行区引入,患儿常与待宰犬只接触.入院查体:全身皮肤巩膜无黄染,右上腹稍有压痛,肝脏包块未触及.血常规示:嗜酸粒细胞百分比20.1％.肝功能检测结果示,γ谷氨酰转移酶36 U/L.上腹部增强CT显示,肝右后叶见团块状混杂密度影,呈分叶状,内见多发斑点状、迂曲蚯蚓状高密度钙化影,呈簇状分布;增强扫描病灶见多发网格样分隔影,病灶边缘及分隔呈轻度持续强化.腹部彩色超声示,肝右后叶可见类椭圆形不均匀强回声团.9月14日行腹腔镜下肝右后叶切除术,见肝右后叶代偿性增大,Ⅵ、Ⅶ段可见乳白色肿块,约6 cm × 7 cm × 5 cm,表面凹凸不平,质地硬.术后病理切片结果示,肝组织炎性坏死.术后复查,血常规示嗜酸粒细胞百分比正常;上腹部CT提示术后改变,余未见明显异常,遂出院.11月10日至贵州医科大学附属医院复查,血清学检测结果示棘球绦虫抗体阳性.11月29日病灶组织DNA经中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)检测,PCR扩
作者：朱爱娅；王旭；王江友；王颖；李杨；宋珊；耿燕；兰子尧；戴佳芮
来源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2023 年 41卷 4期
