[目的]探讨桡骨远端骨巨细胞瘤切除术后三种重建方法的临床效果.[方法]选取2000年10月～ 2013年12月间15例桡骨远端骨巨细胞进行瘤段切除,之后根据患者病情分别采取自体腓骨移植重建、同种异体骨移植、人工腕关节置换术三种重建方式,其中接受自体腓骨移植重建术5例,接受同种异体骨移植术6例,接受人工腕关节置换术4例,之后对三组患者进行为期5年的跟踪随访,比较三组患者腕部功能恢复情况,并统计不良症状发生的比例.[结果] MSTS保肢评分系统显示,接受自体腓骨移植重建术患者有4例优、1例良,明显优于接受同种异体骨移植术患者与人工腕关节置换术患者;在腕部功能方面,自体腓骨移植重建术患者腕关节屈伸功能分别为(51.32 ±9.31)°、(38.13±7.80)°,旋前、旋后功能平均为(71.32 ±5.63)°、(70.31 ±4.52)°,明显高于人工腕关节置换术患者、同种异体骨移植术患者(P＜0.05);而在术后并发症方面,接受自体腓骨移植重建术患者较少.[结论]对于患有桡骨远端骨巨细胞瘤患者,自体腓骨移植重建,同种异体骨移植术,人工腕关节置换术三种重建方式均可以改善患者的病情,安全性较好,无明显不良并发症发生,自体腓骨移植重建术效果更优,可适当临床推广.
作者：李文忠；袁涛
来源：中国矫形外科杂志 2015 年 23卷 21期
