[目的]探讨髋臼发育不良(developmental dislocation of the hip,DDH)与股骨头坏死(osteonecrosis of the femeral head,ONDH)患者行髋关节表面置换术(resurfacing arthroplasty of the hip,RSAH)后钴(Co)、铬(Cr)、钼(Mo)金属离子水平的差异.[方法] 2006年9月～2013年3月行RSAH的DDH患者14例19髋,平均年龄50.1岁,男4例,女10例,Crowe Ⅰ型9髋,Ⅱ型10髋,单侧9例,双侧5例,ONFH患者15例18髋,平均年龄47.0岁,男9例,女6例.ARCO Ⅱ期8例,Ⅲ期8例,Ⅳ期2例;单侧12例,双侧3例.使用电感耦合等离子体质谱仪检测术前和术后血清样本中Co、Cr、Mo离子的水平,并通过分析患者年龄、性别、术前术后Harris评分、侧别、使用不同假体、BMI、随访时间等信息以及术后髋臼外展角、前倾角等影像学指标分析造成DDH与ONFH患者术后金属离子水平差异的原因.[结果]随访26.1个月(3个月～7.6年),术后DDH组与ONFH组金属离子水平均较术前升高且DDH组金属离子水平升高幅度明显高于ONFH组,差异具有统计学意义.ONFH组髋臼外展角及外展肌力臂要大于DDH组,差异具有统计学意义.患者年龄、性别、术前术后Harris评分、侧别、使用不同假体、BMI、随访时间等差异均无统计学意义.[结论]术后随访未出现金属离子引起的不良反应,但术前合理选择病人,术中

作者：万彦林；姜文学；王鹏飞；范猛

来源：中国矫形外科杂志 2016 年 24卷 5期