[目的]探讨持续冷敷应用于踝部骨折的临床有效性.[方法]选择本院骨科2012年1月～2015年1月收治的踝部骨折住院患者66例,随机分为持续冷敷组与常规处理组.持续冷敷组在常规处理的基础上,局部持续冷敷3d,3d后给予弹力绷带固定直至皮纹症出现;常规处理组入院后抬高患肢,静脉滴注甘露醇,局部间断冷敷3d,每次20 min每天3次.入院后第1、3、7d,对患者进行疼痛评分(VAS)、白细胞计数、血沉、C-反应蛋白检测,记录皮纹症出现时间.入院后第1～7 d,测量患者踝部周径.[结果]入院后第7d持续冷敷组VAS评分明显低于常规处理组[(5.60±0.54) vs (6.01±0.32),t=2.493,P＜0.05];持续冷敷组白细胞计数、血沉、C-反应蛋白分别为(0.62±0.10) ×1010/L、(16.60±4.00) mm/h、(8.17±0.81) mg/L,明显低于常规处理组的(0.65±0.16) ×1010/L、(21.30±8.40) mm/h、(9.00±1.23) mg/L,(t=4.310,t=4.010,t=3.110,P＜0.05);持续冷敷组的踝部肿胀幅度为(1.25±0.22) cm明显小于常规处理组的(1.80±0.17) cm,(t=4.050,P＜0.05);持续冷敷组皮纹症出现时间为(6.2±1.5)d明显早于常规处理组的(8.5±2.3)d,(t=4.230,P＜0.05).[结论]持续冷敷能有效缓解踝部骨折肿胀、减轻疼痛及炎症反应,缩短皮纹症出现时间.

作者：李士光；孙兆云；魏淑菊；郭新银；王星；李文龙；高圣龙

来源：中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 12期