[目的]观察早期闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性.[方法] 2010年6月～2016年10月,156例老年不稳定型股骨转子间骨折患者采用早期闭合复位PFNA内固定治疗,参照Tronzo-Evans分类方法,均为Ⅲ、Ⅳ型骨折.观察患者手术时间、术中失血量、并发症、愈合时间及髋关节功能恢复情况.[结果]手术时间18～46 min,平均25 min;术中显性失血量65～160ml,平均110ml.155例患者获随访,随访时间5～18个月,平均12个月.所有骨折均达骨性愈合,愈合时间10～ 26周,平均17周,无骨折不愈合、髓内钉断裂、切割、切出、切口感染,10例出现肺部感染、15例出现泌尿系统感染、8例出现下肢深静脉血栓、5例出现肺栓塞,1例肺栓塞患者死亡,其余均经治疗后痊愈.末次随访时采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优128例、良19例、可8例.[结论]早期闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折安全性高、骨折愈合率高、并发症少、髋关节功能恢复良好.
作者：朱卫洁；王晓芳；申友亮；王建义
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 6期
