[目的]探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.[方法] 2013年1月~2017年1月,本院收治的股骨粗隆间骨折60例老年患者列入本研究.按照入院顺序数字的偶奇分组,每组30例.偶数者采取PFNA内固定术治疗,奇数者采取DHS内固定术治疗,比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,无严重并发症.PFNA组手术时间明显短于DHS组,两组差异有统计学意义[(99.48±35.58) mins vs (143.02±40.74) mins,P<0.05].PFNA组术中出血量明显少于DHS组,两组差异有统计学意义[(304.45±80.83) mlvs (354.91±90.53) ml,P<0.05].两组患者均获得随访,随访时间12~20个月,平均(15.44±1.28)个月.PFNA组骨折临床愈合时间明显早于DHS组,差异有统计学意义[(8.69±1.56)周vs (15.44±1.28)周,P<0.05].PFNA组随访期间并发症发生率显著低于DHS组(3.33% vs 20.00%,P<0.05).PFNA组患者末次随访时Harris评分明显高于DHS组,差异有统计学意义[(88.85±2.12)分vs (85.67±*3.16)分,P<0.05].[结论]DHS与PFNA内固定术均可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,但PFNA效果更优.
作者:仇赛;季晓娟;汤伯仁;胡新锋;成浩
来源:中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 16期