[目的]比较颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术中应用3块钛板固定(C3、C5、C7)和5块钛板固定(C3～C7)对脊髓型颈椎病临床疗效的影响.[方法]回顾分析本院2012年3月～2016年6月行颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术的脊髓型颈椎病患者89例.其中,29例列入3节段固定组,使用微型钛板固定C3、C5和C7三个节段;60例列为5节段固定组,使用微型钛板固定C3～C7五个节段.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术费用、手术前后JOA评分、颈椎曲度、颈椎活动度改变和并发症的发生率.[结果]3节段固定组的手术时间、术中出血量和手术费用均少于5节段固定组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者随访9～55个月,平均(30.62±12.34)个月.两组术后JOA评分均显著增加(P＜0.05),但术后6个月JOA评分改善率3节段固定组为(70.92±10.37)％,5节段固定组为(64.08±11.83)％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).此外,两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).影像测量方面,两组患者手术前后颈椎曲度变化差异无统计学意义(P＞0.05).两组颈椎活动度均有丢失,但差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]微型钛板3节段固定和5节段固定在治疗效果上无显著差异,但3节段固定组使用微型钛板数量少、手术时间短、术中出血量少、手术费用低,
作者：季威；张磊；刘滔；周峰；杨惠林
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 23期
