[目的]探讨体外冲击波联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效.[方法]将360例膝骨性关节炎患者随机分为三组,120例采用单纯体外冲击波治疗(冲击波组),120例采用单纯关节镜清理术治疗(关节镜组),120例采用体外冲击波联合关节镜手术治疗(联合组).采用VAS疼痛评分、Lysholm评分和关节活动度(ROM)评价临床效果,检测关节滑液NO、SOD、IL-1β、TNF-α、MMP-3等含量.[结果]360例患者均完成相应治疗并获得24周以上随访,无严重并发症.治疗后,三组患者的VAS评分显著降低,而Lysholm评分和ROM显著增加,不同时间点间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后联合组在VAS和Lysholm评分以及ROM方面均优于冲击波组和关节镜组.治疗后,三组患者的SOD含量均显著增加,NO、IL-1β、TNF-α、MMP-3含量降低,不同时间点间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组在SOD、NO IL-1β、TNF-α、MMP-3含量方面均优于冲击波组和关节镜组.[结论]体外冲击波联合关节镜术治疗膝关节骨性关节炎的效果优于单纯一种治疗方式.
作者：韦明照；李宏宇；尹东；梁斌；金先跃；孙可；吕亚南；黄青；席立成；赵子星；刘搏宇；郁少林；黄思城；王宏润；田文
来源：中国矫形外科杂志 2020 年 28卷 7期
