[目的]比较3枚与4枚空心钉经皮微创内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效.[方法]2014年5月～2018年4月共收治94例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,随机分为两组,均采用闭合复位经皮空心钉内固定.其中47例采用3枚钉(三钉组),47例采用4枚钉(四钉组),比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,术中无严重并发症.四钉组手术时间、术后透视次数均显著大于三钉组(P＜0.05).两组患者随访12个月以上.四钉组下地行走时间和完全负重活动时间显著早于三钉组(P＜0.05).术后6个月和末次随访时,四钉组的关节活动度和Harris评分均显著优于三钉组(P＜0.05).影像方面,四钉组骨折愈合显著优于三钉组(P＜0.05);至末次随访时,四钉组内固定改变和股骨头缺血改变均轻于三钉组.[结论]对于PauwelsⅢ型股骨颈骨折,采用4枚空心钉固定的临床效果明显优于3枚空心钉固定.
作者：仇赛；季晓娟；陆永刚
来源：中国矫形外科杂志 2021 年 29卷 6期
