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[目的]比较应用改良TightRope系统(TR)Y字形重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床效果.[方法]回顾性分析2017年1月—2020年11月手术治疗肩锁关节脱位30例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,9例采用改良TR重建喙锁韧带(TR组),21例采用锁骨钩钢板固定(钩板组),比较两组围手术期、随访及影像结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤和骨折等并发症发生.两组手术时间、切口长度、术中出血量、透视次数、切口愈合等级、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均获随访,平均随访时间(15.34±3.26)个月.两组患者恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05).术后随时间推移,两组VAS评分显著减少(P<0.05),而Constant评分、肩上举ROM均显著增加(P<0.05).术后3个月和末次随访时,TR组在VAS评分、Constant评分、肩上举ROM均显著优于钩板组(P<0.05).影像方面,两组患者末次随访时CCD和ACD均较术前显著减少(P<0.05)o相应时间点,两组CCD和ACD的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]改良TightRope系统Y字形重建喙锁韧带治疗Rockwood分型Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床效果优于锁骨钩钢板固定.

作者:季斌;冯萍;赵增斌;杨东方;冯祁军;游镇君;吴可沁;施培华

来源:中国矫形外科杂志 2022 年 30卷 10期

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作者:
季斌;冯萍;赵增斌;杨东方;冯祁军;游镇君;吴可沁;施培华
来源:
中国矫形外科杂志 2022 年 30卷 10期
标签:
肩锁关节脱位 TightRope 喙锁韧带重建 钩钢板
[目的]比较应用改良TightRope系统(TR)Y字形重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床效果.[方法]回顾性分析2017年1月—2020年11月手术治疗肩锁关节脱位30例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,9例采用改良TR重建喙锁韧带(TR组),21例采用锁骨钩钢板固定(钩板组),比较两组围手术期、随访及影像结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤和骨折等并发症发生.两组手术时间、切口长度、术中出血量、透视次数、切口愈合等级、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均获随访,平均随访时间(15.34±3.26)个月.两组患者恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05).术后随时间推移,两组VAS评分显著减少(P<0.05),而Constant评分、肩上举ROM均显著增加(P<0.05).术后3个月和末次随访时,TR组在VAS评分、Constant评分、肩上举ROM均显著优于钩板组(P<0.05).影像方面,两组患者末次随访时CCD和ACD均较术前显著减少(P<0.05)o相应时间点,两组CCD和ACD的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]改良TightRope系统Y字形重建喙锁韧带治疗Rockwood分型Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床效果优于锁骨钩钢板固定.