目的:探讨下腰椎关节突关节骨性关节炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)程度与黄韧带厚度和骶骨倾斜角的关系.方法:在90例60～80岁腰腿痛患者的CT轴位骨窗像上评定L3/4、L4/5、L5/S1水平两侧的FJOA等级,共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,再分为FJOA Ⅰ-Ⅱ级和FJOAⅢ-Ⅳ级两组；在CT轴位软组织窗像上测量和比较两组黄韧带的厚度(黄韧带中点处的厚度).回顾同一关节水平两侧FJOA等级对称以及不对称的影像资料,分别对两侧相应的黄韧带厚度进行比较.在二维重建矢状位CT像上测量骶骨倾斜角并按其大小分为两组,比较骶骨倾斜角大小不同组的黄韧带厚度及FJOAⅢ-Ⅳ级构成比.结果:L3/4、L4/5、L5/S1的FJOA Ⅰ-Ⅱ级构成比分别为60.5％、56.1％、68.9％,FJOAⅢ-Ⅳ级构成比分别为39.5％、43.9％、31.1％.在FJOA Ⅰ-Ⅱ级组中,L3/4、L4/5、L5/S1水平的黄韧带厚度平均分别为3.52mm、3.77mm、3.22mm；在FJOAⅢ-Ⅳ级组中,L3/4、L4/5、L5/S1水平的黄韧带厚度平均分别为3.72mm、4.01mm、3.89mm;各水平两组比较均有显著性差异(P＜0.05).在两侧FJOA等级对称者中,各水平两侧黄韧带厚度均无显著性差异(P＞0.05).在两侧FJOA等级不对称者中,各水平FJOAⅢ-Ⅳ级侧的黄韧带均较FJOA Ⅰ-Ⅱ级侧显著增厚(P＜0.05).骶骨倾斜角平均为332°,＜33.2°
作者：柳海晓；沈跃；徐华梓
来源：中国脊柱脊髓杂志 2012 年 22卷 5期
