目的:探讨对伴有肋骨侵入椎管的Ⅰ型神经纤维瘤病营养不良型脊柱侧后凸(neurofibromatosis kyphoscoliosis type 1,NFK-1)患者行单纯后路矫形手术的安全性和早期临床治疗效果.方法:2003年2月～2013年4月共收治8例伴肋骨侵入椎管的Ⅰ型神经纤维瘤病患者,男6例,女2例;年龄7 ～24岁,平均12.9岁.所有病例肋骨侵入椎管内节段均在侧凸顶点附近1个椎体节段,术前肋骨椎管占位比平均32.86％.其中7例接受单纯后路矫形融合术,1例接受生长棒矫形,均未对突入椎管内肋骨进行直接干预.回顾性分析患者术前、术后及随访时的X线片、CT、脊髓造影后CT(CTM)或MRI,对侧后凸Cobb角、躯干偏移等参数进行测量和分析;同时复习病历,记录围手术期的并发症.结果:手术时间平均为3.3h,术中出血量平均为460ml.固定节段平均为10.1个节段.手术前后胸段冠状面Cobb角分别为67.00°和34.38°,平均矫形率为48.7％.矢状面Cobb角分别为62.50°和31.25°,平均矫形率为49.9％.平均随访时间22.9个月,末次随访时主胸弯冠状面Cobb角及矢状面Cobb角分别为35.75°和33.38°.手术前、后及随访时冠状面躯干平衡分别为35.88mm、15.63mm和14.00mm;矢状位躯干平衡分别为35.13mm、18.13mm和15.50mm.手术前、后椎体旋转度分别为2.25°和1.88°,顶椎偏距分别为49
作者：蔡思逸；仉建国；沈建雄；赵宏；翁习生；赵丽娟；邱贵兴
来源：中国脊柱脊髓杂志 2014 年 24卷 6期
