目的:观察脊柱术后早期各项感染相关指标的变化情况,为尽早判断切口深部感染的存在提供更为可靠的依据.方法:2001年1月～2012年12月在复旦大学附属华山医院脊柱外科中心行脊柱手术的患者中,术后发生切口深部感染24例(感染组),男20例,女4例;年龄55.0±15.0岁(14～75岁);急性感染14例(术后3个月内发生),迟发性感染10例(术后3个月后发生).以同时间段行脊柱手术、术后未出现感染的51例患者(男29例,女22例;年龄19～81岁)作为对照组.回顾性分析两组患者术后第3天及术后第5/6天外周血中白细胞总数、中性粒细胞总数、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等参数,同时回顾相应时间点患者体温与局部伤口情况.以白细胞总数、中性粒细胞总数、CRP、ESR及体温等参数超过对照组患者相应时间点该参数值的均数+2倍标准差(x+2s)作为上述参数异常的标准;局部伤口以出现红肿热痛、伴或不伴渗出作为异常的标准.结果:与对照组比较,切口深部感染组患者术后3d的CRP显著性升高(P=0.005);术后5/6d,CRP(P=0.000)、中性粒细胞总数(P=0.020)及体温(P=0.001)均显著性增高.在术后3d或5/6d时,24例患者中共有8例(33.3％)体温增高;2例(8.3％)白细胞总数升高,11例(45.8％)中性粒细胞总数升高;18例(75％)ESR升高,21例(87.5％)CRP升高;3例(12.5
作者：马晓生；郑超君；姜雷；吕飞舟；夏新雷；王洪立；姜建元
来源：中国脊柱脊髓杂志 2015 年 25卷 11期
