目的:探讨颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的早期临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月～2020年9月我院采用颈后路椎管扩大椎板成形术治疗的75例多节段CSM患者,其中42例患者采用颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术(升顶组),年龄31～79岁(57.2±10.7岁);33例患者采用传统"关节囊悬吊法"单开门椎管扩大椎板成形术(悬吊法组),年龄48～82岁(67.2±9.6岁).所有患者于术后3～14个月门诊随访.收集两组患者的住院相关基本信息;在术前和末次随访时的颈椎X线片上测量颈椎矢状面平衡参数,包括C0-2 Cobb角、C2-7 Cobb角、C2-7矢状面轴向距离(C2-7 SVA)、C7倾斜角(C7-Slope),同时测量颈椎活动度(ROM);术前和末次随访时采用改良JOA (mJOA)评分、VAS评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评估,计算mJOA评分改善率.结果:两组患者性别、术中出血量和平均随访时间差异无统计学意义(P＞0.05).升顶组患者年龄和术后住院天数均小于悬吊法组(P＜0.05).两组术前C0-2 Cobb角、C2-7 Cobb角、C2-7 SVA、C7-Slope和颈椎ROM均无统计学差异(P＞0.05),末次随访时升顶组C7-Slope和C2-C7 SVA小于悬吊法组(P＜0.05),C2-7 ROM大于悬吊法组(P＜0.05).两组末次随访

作者：周帅；周非非；赵衍斌；陈欣；潘胜发；韦峰；刘忠军；孙宇

来源：中国脊柱脊髓杂志 2021 年 31卷 12期