目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后不同程度吞咽障碍患者的临床疗效.方法:脑卒中患者124例采用洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评定,分为轻度组58例、中度组50例和重度组16例,3组均给予吞咽功能训练、电刺激及针刺等综合康复治疗,治疗前后进行电视透视吞咽功能检查(VFSS)、美国国立卫生院卒中量表(NIH-SS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定,并将吞咽障碍的严重程度与NIHSS、HAMD及SWAL-QOL评分进行相关性分析.结果:治疗4周后,轻度和中度组VFSS评分较治疗前明显提高(P＜0.01),轻度及中度组痊愈率及总有效率均显著高于重度组,且轻度组痊愈率更高于中度组(P＜0.01,0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义.吞咽困难的严重程度与NIHSS评分无明显相关性(r=-0.103,P＞0.05),与HAMD评分有弱相关性(r=-0.562,P＜0.05),与SWAL-QOL评分有高度相关性(r=-0.715,P＜0.05).结论:综合康复治疗对脑卒中后轻、中度吞咽障碍疗效显著,重度吞咽障碍患者其吞咽功能的恢复较慢.
作者：郑婵娟；夏文广；华强；张阳普；周元强
来源：中国康复 2012 年 27卷 6期
