目的：探讨A型肉毒毒素（BTX-A ）注射治疗结合功能训练对脑梗死患者肌肉痉挛状态及运动功能的影响。方法：87例脑梗死后偏瘫伴肌肉痉挛患者，分为观察组45例和对照组42例，2组的常规药物治疗及运动功能训练项目相同。观察组采用BTX-A注射后3d联合运动功能训练，对照组局部以生理盐水注射后3d给予与观察组相同的运动功能训练。治疗前、治疗后1周、6周及3个月分别采用改良的Ashworth法（MAS）及 Fugl-Meyer （FMA）运动功能积分法评定。结果：2组治疗后3个时点MAS评分均较治疗前呈持续下降趋势（P＜0．05，0．01），且观察组更低于对照组（ P＜0．05，0．01）；2组治疗后3个时点FM A评分均较治疗前呈持续升高趋势（ P＜0．05，0．01），且观察组更高于对照组（P＜0．05，0．01）。结论：采用BTX-A局部注射结合功能训练措施可降低脑梗死患者痉挛肢体的肌张力，对偏瘫肢体的运动功能恢复有明显促进作用。
作者：胡晴；葛林通；姜海伟；吴惠娟
来源：中国康复 2014 年 2期
