目的：探讨临床氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗（双抗治疗）脑梗死并发出血转化（HT ）患者的风险是否增高，以及尽早康复治疗对其预后的影响。方法：收集急性脑梗死患者654例，描述性分析 HT 发生率，观察双抗治疗是否增加 HT发生的风险；在所有发生 HT 的55例患者中选取病情程度及年龄相当的对照组和观察组各15例，观察组患者经康复治疗，比较2组入院前及治疗14d后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良的Rankin量表（m RS ）评分。结果：在654例患者中，并发HT的患者共55例（8．41％），双抗的使用并不显著增加HT发生风险。康复治疗后，2组NIHSS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05），2组间比较差异无统计学意义。mRS评分比较，观察组较治疗前及对照组治疗后显著降低（P＜0．05），而对照组较治疗前差异无统计学意义。结论：急性脑梗死中HT为急性脑梗死常见并可能影响预后的并发症之一，康复治疗对神经功能的恢复有一定积极意义。
作者：盛鑫；张苏明；黄晓江
来源：中国康复 2015 年 1期
